口炎是口腔黏膜的炎癥，可波及頰黏膜、舌、齒齪、上腭等處，在小兒時期較多見，尤其是嬰幼兒，可單純發病也可繼發腹瀉、營養不良、急性感染、久病體弱等全身性疾病。引起口炎的主要有細菌、病毒及真菌，因受傷感染或全身抵抗力下降而誘發，常見的口炎有卡他性口炎、鵝口瘡、皰疹性口炎、急性潰瘍性口腔炎等。春暖花開的季節，各種病毒細菌也開始四處侵襲，家長在制定抗病菌計劃的時候，千萬別忘了保護寶寶的口腔。

卡他性口炎

卡他性口炎是口嚴重最輕的一種，多見于嬰幼兒，只有黏膜的輕度病變。

癥狀表現

口腔全部黏膜(包括舌、頰、牙床、腭及唇部)出現充血、水腫，呈紅線狀。飲食時疼痛，食欲差，大便時有干燥。重者表現為舌苔表層剝脫，口涎比較多。

治療要點

1、口腔護理

多飲水，可用0.05%高錳酸鉀溶液、1%～3%的過氧化氫或淡鹽水清洗口腔，保護口腔的清潔及濕潤，防止感染。

2、局部用藥

冰硼散、1%龍膽紫、2.5%金霉素、魚肝油或甘油、青黛散等。

3、對癥處理

有全身癥狀者及時治療，及時補充維生素B2及維生素C等。

4、中醫外治療法

·柿霜，每日少許涂擦于患處。

·疼痛較厲害者可用青黛散涂于患處，腐臭者可用錫類散涂患處。

·吳茱萸9克，搗碎，醋調敷于足心涌泉穴，12小時去除。

·生附子一個，切片焙干，搗為碎末，用醋調和做成餅，貼于一側足心，每日一次，次日更換敷于另一側。

居家護理

1、寶寶所吃的食物宜溫涼，不可太熱、太硬，以免損傷黏膜引起發炎。

2、要給寶寶多喝水，保持口腔的清潔和濕潤。

3、可以用高錳酸鉀溶液或1%～3%的過氧化氫液定時為寶寶清潔口腔，防止發生細菌感染。

4、觀察寶寶的口腔黏膜有無充血、水腫等情況，有無表層剝脫、進食疼痛及流涎等癥狀。

鵝口瘡

鵝口瘡是嬰幼兒時期寶寶口腔的一種常見疾病，常表現為口腔里生成白色的假膜，有時假膜白得像雪一樣，所以也稱為雪口病，是由白色念珠菌所引起的，多發生于口腔不清潔或營養不良的寶寶。奶瓶奶嘴消毒不徹底，母乳喂養時媽媽的奶頭不清潔，或者寶寶平時接觸了感染念珠菌的食物、衣物和玩具等，都能感染鵝口瘡。。

另外，寶寶在6～7個月時開始長牙，此時牙床可能有輕度脹痛感，寶寶便愛咬手指、玩具等，這樣就容易把細菌、霉菌帶入口腔，從而引起感染。

癥狀表現

1、口腔黏膜出現乳白色的斑膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊，無痛。斑膜面積大小不等，可出現在舌、頰腭或唇內黏膜上。擦去斑膜后，下方可見不出血的紅色創面。

2、感染較輕微時除非仔細檢查口腔，否則不易發現，寶寶也沒有明顯的痛感或僅在進食時有痛苦表情。感染嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發熱。

治療要點

鵝口瘡比較容易治療，可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調勻，涂搽在創面上，每4小時用藥一次，療效比較顯著。癥狀嚴重的寶寶也可口服一些抗真菌的藥物，如制霉菌素或克霉唑等，進行綜合治療。也可用每毫升含制霉菌素5～10萬單位的液體涂局部，每天3次，涂藥時不要吃奶或喝水，最好在吃奶以后涂藥，以免沖掉口腔中的藥物。

居家護理

1、保持衛生

母親喂奶前應該洗手并用溫水擦干凈自己的奶頭，保持餐具和食品的清潔，奶瓶、奶頭、碗勺等專人專用，使用后用堿水清洗，煮沸消毒。母乳喂養者每次喂奶前，母親應先洗手，清潔乳頭。

2、清潔口腔

當發現寶寶的口腔里長出白色絮狀物時，有的老人喜歡用手或布擦洗口腔，這樣做是徒勞的，白斑過幾天又會重新長出來?？捎?%的龍膽紫涂于口腔患處，或用2%～3%的碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔，或涂冰硼散，以上藥物每天可涂2～4次。注意應在飯后1～2小時進行，以免引起嘔吐。

對于新生寶寶，可在吃奶后用1%的龍膽紫溶液滴于其舌下，讓其舌頭活動而將藥物涂到整個口腔。一般每日滴2～3次，同時補充復合維生素B和維生素C，每日2次，每次各1片，壓碎成粉，加水溶解后喂給寶寶。

Tips：局部用藥注意事項

涂藥前先將棉球放于寶寶舌系帶的兩側以隔斷唾液，然后，用棉球將患處的黏膜表面吸干凈即可涂藥。涂藥后讓寶寶閉口10分鐘，再取出隔斷唾液的棉球。涂藥后不要立即給患兒飲水，進食，也不可立即漱口。